Как сбить температуру ребёнку: принципы ухода

Когда повышенная температура - это нормальная реакция

Первое, что стоит запомнить: температура - не болезнь, а способ, которым тело борется с инфекцией. Когда ребёнок простудился или подхватил вирус, организм намеренно нагревается, потому что большинству возбудителей в такой среде живётся тяжелее. Поэтому сама по себе цифра на термометре менее важна, чем то, как ребёнок себя чувствует.

Малыш может иметь 38,5 и при этом играть, пить воду и улыбаться. А другой ребёнок при 37,8 выглядит вялым, отказывается от всего и постоянно просится на руки. Ориентируйтесь прежде всего на самочувствие, а не только на термометр.

Ещё один момент, который смущает многих родителей: температура тела в течение дня естественно колеблется. Утром она обычно ниже, а ближе к вечеру немного поднимается - это касается и здоровых детей. Поэтому одно измеренное значение мало о чём говорит, важна динамика за день и общее состояние ребёнка.

Какие значения считают повышенными

По ориентирам Всемирной организации здравоохранения и Минздрава Украины границы примерно такие (это общий ориентир, а не диагноз):

Общие принципы ухода дома

Большинство из того, что действительно помогает ребёнку с температурой, не имеет ничего общего с лекарствами. Это простые вещи, которые создают условия, чтобы тело легче отдавало лишнее тепло и не обезвоживалось.

Прохлада и свежий воздух

Не кутайте ребёнка. Инстинкт подсказывает завернуть малыша в одеяло, но при высокой температуре это мешает телу охлаждаться и может ухудшить состояние. Лучше лёгкая хлопковая одежда и проветренная комната. Комфортная температура воздуха - около 18-20 градусов. Если ребёнка знобит в начале подъёма температуры, накройте легко, а когда озноб пройдёт - снимите лишнее.

Питьё - главное

При жаре тело теряет влагу быстрее, поэтому главная задача ухода - не дать ребёнку обезводиться. Предлагайте пить часто и понемногу: воду, компот без избытка сахара, тёплый некрепкий чай, отвар. Грудничков на грудном вскармливании прикладывайте чаще, чем обычно.

Не стоит ждать, пока ребёнок сам попросит пить - при температуре чувство жажды часто притуплено. Лучше мягко напоминать о нескольких глотках каждые 15-20 минут. Если малыш отказывается от воды, попробуйте то, что ему по вкусу: разведённый сок, ягодный морс, тёплый чай. Маленьким детям удобно предлагать жидкость с ложечки или шприца без иглы - так даже вялый малыш понемногу пьёт.

Как понять, что жидкости достаточно

Самый простой ориентир - мочеиспускание. Если ребёнок регулярно ходит в туалет, а моча светлая, с питьём всё в порядке. Редкие походы, тёмная моча, сухие губы и язык, плач без слёз у малышей - сигналы, что жидкости не хватает и пора действовать активнее или звонить врачу.

Насчёт еды: аппетит при температуре почти всегда падает, и это нормально. Не заставляйте ребёнка есть через силу. Куда важнее, чтобы он пил. Когда станет легче, аппетит вернётся сам.

Чего делать не стоит

Вокруг температуры сложилось немало народных методов, которые либо не работают, либо откровенно вредят. Несколько вещей, от которых лучше отказаться.

1. Не обтирайте ребёнка водкой, уксусом или спиртом. Эти вещества всасываются через кожу и дыхание, а для детского организма это опасно.
2. Не погружайте в холодную воду и не прикладывайте лёд. Резкое охлаждение вызывает спазм сосудов и озноб, тело в ответ нагревается ещё сильнее.
3. Не кутайте в несколько слоёв одежды и одеял в надежде, что ребёнок пропотеет.
4. Не давайте никаких лекарств без совета врача, особенно если не уверены в дозе или возрастном ограничении.
5. Не ориентируйтесь только на цифру термометра, игнорируя общее самочувствие.

Когда температуру стоит помочь сбить

Сам факт повышенной температуры - ещё не повод сразу её сбивать. Если ребёнок при 38,3 нормально пьёт, двигается и не страдает, часто достаточно ухода и наблюдения. Вмешательство советуют тогда, когда температура мешает ребёнку и изматывает его.

На что обратить внимание, принимая решение

• насколько плохо ребёнку, а не только какая цифра
• может ли он пить и не появились ли признаки обезвоживания
• есть ли боль, которая не даёт спать и отдыхать
• как быстро температура растёт
• возраст ребёнка и имеющиеся хронические состояния

В каждом из этих случаев правильный шаг - не гадать самостоятельно, а посоветоваться с педиатром, который подскажет безопасный для вашего ребёнка вариант. Врач учитывает то, чего вы не видите за термометром.

Полезно заранее держать контакт своего педиатра под рукой - телефон, мессенджер или приложение клиники. Когда температура поднялась вечером, гораздо спокойнее написать знакомому врачу, чем лихорадочно искать, куда обратиться. Запишите себе заранее, кому звонить в рабочее время и кому - ночью, чтобы в нужный момент не тратить на это силы.

Подготовиться к сезону болезней помогает и заблаговременный уход за здоровьем. Полезно заглянуть в соседние темы кластера - „Общий уход за ребёнком при простуде" и „Аптечка для ребёнка: что должно быть дома", чтобы дома всё нужное было под рукой ещё до того, как понадобится. Тогда в трудный вечер не придётся ничего искать впопыхах.

Когда обращаться к врачу срочно

Есть ситуации, в которых нельзя ждать и наблюдать. Если замечаете что-то из перечня ниже, свяжитесь с врачом или вызывайте скорую, не пытаясь справиться самостоятельно.

Этот перечень не исчерпывающий. Если вас что-то тревожит, даже когда симптома нет в таблице, лучше позвонить врачу и спросить. Материнская тревога часто замечает то, что не видно снаружи, и ею не стоит пренебрегать.

Звоня врачу или в скорую, говорите коротко и по делу: возраст ребёнка, какая температура и чем мерили, когда началось, что ещё беспокоит, сколько ребёнок пьёт и когда в последний раз ходил в туалет. Такая сжатая картина помогает быстрее сориентироваться и дать правильный совет.

Как правильно измерить температуру

Чтобы решения были верными, важно корректно мерить и сравнивать. Разные способы дают немного разные значения, поэтому выберите один и пользуйтесь им постоянно.

Несколько практических правил

• мерьте в покое - после плача, активных игр или тёплой ванны цифра будет завышенной, подождите 20-30 минут
• пользуйтесь одним способом измерения, чтобы сравнивать динамику
• не мерьте сразу после горячего напитка, если термометр под языком
• записывайте время и значение, особенно когда температура держится - это пригодится врачу

Записанные за день цифры со временем измерения очень помогают педиатру увидеть картину. Это занимает несколько секунд, а врачу даёт намного больше, чем одна фраза „была высокая". Удобно вести короткие заметки в телефоне: время, значение, что дали пить, как вёл себя ребёнок. За несколько дней такая лента покажет, температура спадает или наоборот держится упорно.

И последнее об измерении: не стоит проверять температуру каждые полчаса, особенно ночью. Постоянные обеспокоенные замеры тревожат и вас, и ребёнка, а реальной пользы не дают. Достаточно нескольких измерений за день в спокойные моменты и внеочередного - если состояние заметно изменилось.

Вопросы и ответы